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Oppiacei a lungo termine, più sensibilità al dolore

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L'uso a lungo termine di oppiacei per la gestione del dolore cronico potrebbe aumentare la sensibilità ad alcuni tipi di dolore, ed una simile iperalgesia si sviluppa anche nei soggetti che hanno fatto uso di droghe ed assumono metadone.
Il tetto del dosaggio di questi farmaci nel trattamento del dolore persistente non maligno è basso, ed aumentare le dosi può causare un aumento del dolore piuttosto che diminuirlo.

Se i pazienti dipendenti da oppiacei che assumono metadone necessitano di un'analgesia acuta, la dose di oppiacei potrebbe dover essere molto più elevata a causa del ben noto fenomeno della tolleranza ed anche dell'iperalgesia.

(J Pain. 2009; 10: 316-22)


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